Kene kaynaklı ensefalit

13. Eylül 2015 · arztchen

Sinonim: Tick-borne encephalitis (TBE), Frühsommer-Meningoenzephalitis (FSME)

Yılda toplam 10.000 – 12.000 hastanelik vaka ile karşılaşılıyor. Bunlardan 3000’i avrupaya aittir.
Ölüm oranı;
1. Avrupalı virüste: 1-2 %
2. Uzak doğulu virüste: ~20 %
Hayatta kalanların 35 – 58 %’inde nörolojik sorunlar devam eder.
Bir pediatri servisinde çalışmaya başlarken KKE bulaşıcı hastalığı, emanet edilen hastalara aktarılamaz.

Viremi aşaması; ateşli gribal enfeksiyon, baş ağrısı, bulantı, miyalji, solunum yolunda ve sindirim yolunda belirtiler gözlemlenir.
Belirtisiz aralık; yaklaşık 1 hafta sürer.
Organ belirtilerinin aşaması; yeniden ateş yükselir.(>38°C), merkezi sinir sistemini etkiler. Vakaların;
- %50’sinde Menenjit,
- %40’ında Meningoensefalit,
- %10’unda Meningoensefalomiyelit görülür.

Formalin ile etkisizleştirilmiş virüs aşısı kullanılır. 1-16 yaş aralığındaki bireylere çocuk dozu verilir, geri kalanlara yetişkin dozu uygulanır.
1-3 ay aralıklı iki defa aşı uygulanır. 3. aşı 9-12 ay sonra uygulanır..
1. tazeleme aşısı 3 yıl sonra, diğer tazeleme aşıları ise beşer yıl arayla uygulanır. Eğer birey 60 yaşından büyük ise, diğer tazelee aşıları üçer yıl arayla uygulanır.
Aşılar virüsün tüm alt tiplerine karşı koruma sağlar.
Serokonversiyon oranı; 98-99%’dur.
Eğer eksik aşılama varsa, 1. temel aşılamadan sonra 1 yıl, 2. aşıdan sonra maksimum 8-10 yıla kadar eksik aşı uygulanmalıdır. 10 yıldan sonra aşılama yapılacaksa, 4-6
hafta sonra aşıdan titer kontrolü yapılmalıdır.
FSME-Immun® ile 0-14 gün arası koruma sağlanır.
Encepur® ile 0-18 ay arası koruma sağlayabilir.

İlgili Yazılar