Polinöropati
Tanım
Polinöropati, periferik sinir sistemini etkileyen çoklu sinir hasarını ifade eder. Periferik sinirlerde işlev bozukluğu veya hasar içerir ve duyusal, motor ve otonomik semptomların bir kombinasyonuna yol açar. “Polinöropati” terimi (Yunanca poli- “çok” anlamına gelir, neuro- “sinir” anlamına gelir ve pathy “hastalık” anlamına gelir) tıbbi uygulamada sıklıkla “PNP” olarak kısaltılır.
Nedenler
Polinöropatinin etiyolojisi çeşitli olabilir ve metabolik, toksik, enfeksiyöz, genetik ve idiyopatik faktörlerin bir kombinasyonunu içerebilir. Yaygın nedenler şunlardır:
Metabolik Nedenler
- Diabetes Mellitus: Diyabetik polinöropati en yaygın formlardan biridir ve zayıf glisemik kontrol ile ilişkilidir.
- Endokrin Bozuklukları: Hipotiroidizm ve akromegali sinir hasarına yol açabilir.
Toksik Nedenler
- Kronik Alkol Kötüye Kullanımı: Alkolün nörotoksik etkileri ve özellikle B1 vitamini (tiamin) olmak üzere besin eksiklikleri nedeniyle alkolik polinöropatiye yol açar.
- Eksojen Toksik Maddeler: Ağır metallere (örn. kurşun, arsenik, cıva) veya kemoterapi ajanlarına (örn. sisplatin, vinkristin) maruz kalma.
Enfeksiyöz Nedenler
- Guillain-Barré Sendromu (GBS): Campylobacter jejuni gibi enfeksiyonlar tarafından tetiklenen bir akut polinöropati türü.
- HIV/AIDS, Lyme Hastalığı, Hepatit C ve Cüzzam: Bu enfeksiyöz hastalıklar sinir hasarına yol açabilir.
Kalıtsal Nedenler
- Kalıtsal ATTR Amiloidozu (hATTR): Periferik sinirlerde amiloid birikimine yol açan TTR genindeki mutasyonlardan kaynaklanır.
- Kalıtsal Motor ve Duyusal Nöropati (HMSN): Charcot-Marie-Tooth hastalığı (CMT) olarak da bilinir.
Diğer Nedenler
- İdiyopatik Polinöropati: Net bir nedenin belirlenemediği vakalar.
- Otoimmün Polinöropatiler: Kronik inflamatuar demiyelinizan polinöropati (CIDP) gibi durumları içerir.
