İçeriğe geç
Kardiyoloji

Atriyal çarpıntı

arztchen_The_first_description_of_atrial_flutter_was_in_1909_by_f534d976-4650-41bd-bff9-864b5f95b7f3

Sinonim:  atrial flutter (AFL)

Atriyal çarpıntı, tekrar giriş mekanizmasıyla tetiklenen, atriyumun taşikardiyak aritmisidir. Genellikle bir AV bloğu ile ilişkilidir. Aritmi genellikle paroksismaldir, daha az sıklıkla kroniktir ve atriyal fibrilasyona dönüşebilir.

Nedenleri

Atriyumlarda hızlı ve düzenli bir ritimle karakterize edilen bir kardiyak aritmi olan atriyal flutter, kalple ilgili çeşitli durumlardan kaynaklanabilir. Bu aritmi sıklıkla diğer kardiyovasküler hastalıklarla birlikte ortaya çıkar, ancak bazen altta yatan belirgin bir neden olmadan da ortaya çıkabilir. Atriyal flutterın potansiyel tetikleyicilerini anlamak hem tanı hem de tedavi için çok önemlidir. Burada atriyal çarpıntının çeşitli nedenlerini araştırıyoruz.

  1. Kalp Hastalığı (%40-50): Koroner arter hastalığı, kalp yetmezliği veya hipertrofik kardiyomiyopati gibi altta yatan kalp rahatsızlığı olan hastalar daha yüksek risk altındadır.
  2. Yüksek Kan Basıncı (%20-30): Hipertansiyon, atriyal çarpıntı da dahil olmak üzere çeşitli kardiyak aritmilere yol açabilir.
  3. Yaşa Bağlı Değişiklikler (%10-20): Yaşlanma, özellikle 60 yaş üstü bireylerde atriyal flutter gelişme riskini artırır.
  4. Kapak Hastalıkları (%5-10): Mitral veya triküspit kapak hastalığı bireylerde atriyal fluttera yatkınlık yaratabilir.
  5. Ameliyat sonrası (%5-10): Kalp ameliyatları, özellikle bypass ameliyatları, ameliyat sonrası dönemde atriyal çarpıntıya neden olabilir.
  6. Elektrolit Dengesizliği (<%5): Anormal potasyum, magnezyum veya kalsiyum seviyeleri atriyal çarpıntıyı tetikleyebilir.
  7. Uyuşturucu ve Alkol Suistimali (<%5): Kafein, alkol ve eğlence amaçlı uyuşturucular gibi maddeler bazı durumlarda atriyal çarpıntıya neden olabilir.
  8. İdiyopatik (~%1-3): Bazı durumlarda tanımlanabilir bir neden bulunamaz.

Atriyal çarpıntı genellikle kalp hastalıklarıyla ilişkili olsa da, bunun herhangi bir fark edilebilir kalp rahatsızlığının yokluğunda da ortaya çıkabileceğini unutmamak önemlidir. Olası nedenlerin tanınması ve anlaşılması, bu aritminin etkili tanısına, yönetimine ve tedavisine yardımcı olur.

Belirtileri

Atriyal flutter, semptomların esas olarak hızlanan kalp atış hızına bağlı olduğu bir kardiyak aritmidir. Atriyal flutter devam ederse intrakardiyak trombüs oluşumu riski artar, ancak bu risk atriyal fibrilasyona göre daha düşüktür.