Horner sendromu

6. Haziran 2015 · arztchen

İsviçreli oftalmolog Johann Friedrich Horner tarafından ilk defa 1869’da tanımlanmıştır.
Sempatik sinir sistemi hasarının neden olduğu klinik bir sendrom.

Horner sendromu, hasarlı sinir liflerinin bulunduğu taraftaki göze saldırır. Belirtiler arasında üst göz kapağında sarkma (pitozis) ve göz bebeğinde daralma (miyozis) yer alır. Bazı hastalarda, daralmış göz bebeği karanlıkta görüşü etkiler.

Etiyoloji

Omuriliğin gögüs kısmındaki ilk kısımların hizasında bulunan Ganglion cervicale superius’da oluşabilecek, sempatik sinir besleniminde sorun çıkması ile ilişkilidir.

Kaynak: https://i.pinimg.com/originals/f9/1b/e1/f91be189c7dc9187b7653bd46308fdd4.jpg

Sempatik sinir sistemi başarısız olduğunda, yüzün etkilenen kısmında vazodilatasyon ve terlemede azalma gibi semptomlar ortaya çıkabilir. Sempatik sinir sistemi, sempatik sinir sistemi olarak adlandırılır. Sendrom akut olarak ortaya çıkarsa, genellikle nörolojik bir acil durumdur.

Horner sendromu genellikle sempatik sinir sistemi tarafından innerve edilen düz göz kaslarının felcinden kaynaklanır. Travmanın yanı sıra, beyin sapı enfarktüsleri, Pancoast tümörleri veya stellat ganglionun diğer hasarları da neden olabilir.

Horner sendromu (Horner üçlüsü ve Horner sendromu olarak da bilinir), istemsiz sinir sisteminin bir parçası olan sempatik baş veya servikal sempatik sinirin yetmezliğinden kaynaklanan özel sinir hasarı biçimine verilen addır.

Belirtiler

Göz bebeğinin küçülmesi (midriyazis),
Enoftalmus
Göz kapağının aşağıya düşmesi (Pitoz)

Pitozis doğuştan veya edinsel olabilir. Tek tek göz kapağı kasları veya ilişkili sinirler hasar gördüğünde ortaya çıkar. Örneğin, inme veya patolojik bir kas zayıflığı (myastenia gravis) sonucunda göz kapağı düşmeye başlayabilir.

Sıkılaştırıcı içerikli bir göz kremi kullanın. Bu, cildin sarkmasını yavaşlatacak ve sarkık göz kapaklarının daha da kötüleşmesini önleyecektir. Hyaluron ve kolajen içeren formüller cilt hücrelerinizi uyarır ve böylece yenilenmelerine yardımcı olur. Sonuç: cildiniz sıkılaşmış ve tazelenmiş görünür.

Teşhis

Klinik şüpheye bağlı olarak beyin, omurilik, göğüs veya boyun MR veya BT’si yapın. Biliniyorsa nedeni tedavi edin; primer Horner sendromunun tedavisi yoktur.

%4’lük kokain içeren damla göze uygulanır.
- Sinaptik boşlukta Noradrenalinin artması sağlanır. Bu da göz bebeğini genişletir. Eğer sempatik sinir besleniminde sorun varsa, göz bebeği miyotik olarak kalacaktır.

Bilinen bir tedavi yoktur. Bireysel vakalarda, nedene bağlı olarak dış semptomların birkaç ay sonra kısmen kendiliğinden azaldığı bildirilmiştir.

Durum bir yaralanma veya felçten kaynaklanıyorsa, ilk adım birkaç ay beklemektir. Bazı durumlarda, göz kapağı malpozisyonu kendiliğinden gerileyebilir.

Genellikle semptomlar birkaç ay sonra kendiliğinden kaybolur, ancak yine de doktora gitmekten kurtaramaz.

İlgili Yazılar

Midriyatikum

Tunika vazkuloza bulbi

oftalmos

Skotom

Yorum Yaz